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肝癌首个靶向药物索拉非尼临床数据以及不良反应-SHARP 试验

来源: 2022-11-12 22:50:38

SHARP试验是一项随机、双盲、安慰剂对照、国际、多中心、III期研究试验,研究对象为晚期不可切除HCC的患者 (N=602)。fgO帝国网站管理系统

该试验入选标准:经LRT治疗失败;不适合做LRT治疗。局部治疗必须在基线扫描前至少4周完成;无微血管疾病或高血压;存在微血管疾病/高血压或两者皆有;ECOG PS 0 - 2。fgO帝国网站管理系统

LRTfgO帝国网站管理系统

LRT包括TACE、deba -TACE、TARE、Y-90、SIRT或以前的局部治疗(LT),包括手术、放疗、肝动脉栓塞、化疗栓塞、射频消融、经皮注射或冷冻消融。fgO帝国网站管理系统

临床数据fgO帝国网站管理系统

索拉非尼VS安慰剂的III期临床试验的结果证实:索拉非尼(n=299)中位生存期为10.7个月,安慰剂(303)中位生存期为7.9个月。索拉非尼延长了44%患者的生存时间。

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索拉非尼组1年生存率为44%,安慰剂组为33% (P=0.009)。
在SHARP试验中,预先计划的探索性亚组分析显示,所有分析的患者亚组均有OS获益。
 

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在SHARP试验中观察到较低疾病负荷患者的OS改善(如上图所示)。所有接受索拉非尼治疗的患者与接受安慰剂治疗的患者的总体死亡风险降低了31% (HR:0.69:95%,可信区间:0.55-0.87;P < 0.001) 。

不良反应fgO帝国网站管理系统

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在SHARP试验中,索拉非尼组不良反应总发生率为80%。fgO帝国网站管理系统

索拉非尼组常见的不良反应包括:腹泻(39%)、疲劳(22%)、手足综合征(21%)、皮疹(16%)、脱发(14%)、厌食(14%)、恶心(11%)、体重下降(9%)、皮肤干燥(8%)、皮肤瘙痒(8%)、腹部不适(8%)、出血(7%)、声音变化(6%)、呕吐(5%)、高血压(5%)、其他皮肤不良反应(5%)、肝功能异常(<1%)。fgO帝国网站管理系统

索拉非尼组常见的3级不良反应包括:手足综合征(8%)、腹泻(8%)、疲劳(3%)、体重下降(2%)、高血压(2%)、腹部不适(2%)、出血(1%)、呕吐(1%)、皮疹(1%)、其他皮肤不良反应(1%)、厌食(<1%)、恶心(<1%)、肝功能异常(<1%)。fgO帝国网站管理系统

索拉非尼组常见的4级不良反应包括:疲劳(1%)。fgO帝国网站管理系统